البنج .. ومدى تأثيره على الصحة العامة وعلى الحمل

كما هو معروف عن البنج أنه عقار مخدر قوي. والتخدير عبارة عن تركيبة من الأدوية التي تضع المريض في حالة تشبه النوم قبل الجراحة أو قبل اي إجراء طبي آخر. وتحت تأثير ذلك المخدر لا يشعر المريض بالألم لأنه يكون فاقد الوعي جراء جرعة  تلك المخدر. وهو المطلوب أثناء العمليات الجراحية.

تتحدد جرعة البنج التي يحتاجها المريض أثناء العمليات الجراحية عن طريق الطبيب المختص بالتخدير، الذي يستوجب وجوده مع المريض أثناء العمليات الجراحية  لملاحظته تحت تأثير ذلك المخدر. حيث أنه قد تصل زيادة نسبة المخدر عن الحد المسموح للمريض أو الإهمال في العناية بالمريض تحت ثأثير ذلك المخدر إلى وفاته على الفور.

يجب قبل إجراء  العمليه الجراحيه أن يقوم طبيب التخدير المختص بفحص شامل للمريض إذا كان يعاني من أمراض مزمنه أو لديه حساسية من البنج، أو قام بإجراء عمليات جراحية سابقة.

يتحدد أيضا على حسب عمر المريض حالته الصحية العامه ونوع الجراحة التي سوف يقوم بها لتحديد الجرعة المناسبة له.

ويستخدم أيضا البنج في عمليات الولادة حيث يمكن إعطاء المخدر بكميات بسيطة لتخفيف القلق أو الألم دون التسبب في فقدان الوعي.

يتم اعطاء البنج للمريض تحت إشراف  طبيب التخدير المختص. ويكون عن طريق الاستنشاق أو عن طريق الحقن الوريدي.

حيث أن جرعة المخدر تؤثر في عدد كبير من المركبات الكيميائية في الدماغ. مما يسبب التسكين وفقدان الذاكرة، وعدم القدرة على الحركة وتؤثر في العديد من المناطق في الجهاز العصبي المركزي مثل القشرة الدماغية التي تتحكم في الذاكرة والإدراك والانتباه.

أنواع البنج:

هناك ثلاث طرق تستخدم عند القيام بعمليه التخدير:

التخدير العام

وهو أن يقوم طبيب التخدير بإعطاء من المخدر للمريض لكي يدخل في حالة نوم عميق. لا يشعر فيها بمنبهات الوجع وتصبح عضلاته مرتخية.

ويبدأ طبيب التخدير بمراقبة المؤشرات الحيوية للمريض، ويلجأ الطبيب للتخدير العام في حالة العمليات التي تتطلب وقت طويل حتى لا يشعر المريض بألم.

ولكن له عيوبه فبعد الانتهاء من العملية الجراحية قد يشعر المريض بالتعب وأنه منهك القوة

التخدير النصفي

وهو يستخدم في تخدير الجزء السفلي من الجسم كالبطن والساقين.

التخدير الموضعي

يكون بواسطة حقن مخدر موضعي حيث يتم تخدير جزء صغير من الجسم وهو المنطقة التي تجرى فيها العملية.

كل طريقه من الثلاث طرق تمتلك مزايا ومساوئ معينة فلا يوجد طريقة كاملة ومثالية يمكن اتباعها. يتحدد نوع التخدير علىحسب نوع العملية التي سوف تجري للمريض.

الآثار الجانبية للبنج:

• يحدث التهاب الحلق بسبب الأنبوب الذي يتم وضعه في الحلق للمساعدة على التنفس أثناء فقدان الوعي.
• آلام العضلات حيث يمكن أن تسبب الأدوية التي تستخدم في إرخاء العضلات أثناء إدخال أنبوب التنفس وجعاً في العضلات.
• يحدث البنج هذيان بعد العملية الجراحية وقد يشعر المريض بالارتباك بعد استعادة الوعي من العملية الجراحة
• يحدث البنج الغثيان والتقيؤ خلال الساعات القليلة الأولى بعد العمليه الجراحة.

مخاطر البنج الكلي ومضاعفاته:

تعتبر احتمالية حدوث مضاعفات للبنج ضعيفة جدا. ولكن ترتبط خطورة حدوث مضاعفات بنسبة كبيرة بنوع الإجراء الذي تخضع له وصحتك البدنية العامة وليس بالتخدير نفسه. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطورة حدوث مضاعفات

• مرضي داء السكري.
• التدخين.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• السمنة المفرطة.
• الإفراط في تناول الكحول يأت.
• الحساسية تجاه أى نوع من الأدوية
• مرض القلب
• انقطاع النفس لبضعه ثواني تحت تأثير المخدر
• الأسبرين يمكن أن يشكل خطورة حيث أنه قد يسبب نزيف
• السكتة الدماغية.

أضرار البنج على الحامل:

من المعروف عندما تكون المراه حامل يجب ان تكون شديده الحرص علي صحتها وعلي صحه جنينها وم اكثر الأشياء التي تسبب مخاطر علي حياه الطفل هو البنج حيث ان إجراء العمليات الجراحية التي تتطلب بنجا كاملا خلال الحمل يفضل أن يؤجل إجراؤها لبعد الولاده حفاظا علي سلامه الطفل خصوصا إذا كانت عمليات غير مستعجلة أما اذا كانت العمليات الجراحيه المستعجلة فيفضل إجراؤها بعد الأشهر الثلاث الأولى من الحمل مع اخذ في الاعتبار و مراعاة مضاعفات البنج والتغيرات المرافقة للحمل.

أضرار البنج الكلي علي الحامل

• حدوث إجهاض المرأة الحامل.
• ارتفاع احتمالية موت الجنين في رحم الأم.
• الولادة المبكرة للطفل.
• زيادة احتمال إنجاب الطفل بوزن منخفض.
• الموت المبكر للطفل.
• إنجاب طفل بعيوب خلقية.

البنج الموضعي للحامل:

كما ذكرنا من قبل بأن البنج الموضعي يعمل من خلال منع الأعصاب في المنطقة المراد إجراء العملية الجراحية فيها من توصيل الشعور بالألم إلى الدماغ. ويعد استخدام البنج الموضعي آمنًا على المرأة الحامل أكثر من البنج الكلي.

لكن لا بد من الإنتباه والأخذ فى الاعتبار من عدة أمور منها المدة التي سيستعمل فيها المخدر الموضعي، ونوع المخدر الموضعي، ومرحلة الحمل التي وصلت إليها الحامل.

يستخدم أيضا البنج الموضعي في حالة تخدير الأسنان إذا كانت المرأة الحامل أثناء العلاج بحاجة إلى بنج الأسنان فعادة يستخدم الطبيب أقل جرعة ممكنة من التخدير.

تستطيع جميع أنواع التخدير الموضعي العبور من خلال المشيمة إلى الجنين، لذلك يعد خطر استخدام البنج فترة الحمل إلا في حالة الضرورة القصوى. حيث أنه يتسبب في حدوث التشوهات الخلقية، خصوصا في الأشهر الثلاث الأولى من الحمل. وهي من أصعب الأشهر وتعد من الفترة الحرجة في الحمل حيث نمو أعضاء الجنين فيها.