ما هو استسقاء الرأس الخلقي (زيادة المياه في رأس الجنين)؟

استسقاء الرأس هو حالة يتراكم فيها الكثير من السوائل في الدماغ وهذا السائل الذي يتراكم ليس ماء إنه السائل النخاعي (CSF) يدور عبر الدماغ. حيث يجلب العناصر الغذائية المهمة ويطرد النفايات من الأنسجة وعادة يتم امتصاصه في مجرى الدم. وعند حدوث استسقاء الرأس يكون هناك عدم توازن بين سرعة تكوين السائل ومدى سرعة امتصاصه. والنتيجة هي أنه يتراكم ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تضخم الرأس وزيادة الضغط حول الدماغ . وهناك علاجات للمساعدة اعتمادًا على السبب الأساسي.

-أسباب استسقاء الرأس للجنين:

بشكل عام يمكن أن يحدث عدم التوازن لأي سبب من الأسباب الثلاثة:

• البطينات (وهى المساحات الموجودة في الدماغ حيث يتكون السائل النخاعي) تنتج الكثير من السوائل.
•  عدم قدرة مجرى الدم على امتصاص كل السوائل.
• ويمكن أن يكون استسقاء الرأس الخلقي وراثيًا أو ناتجًا عن شيء آخر حدث أثناء الحمل .

وقد تشمل الأسباب الشائعة لاستسقاء الرأس الخلقي ما يلي:

• ضيق القناة وهو نوع من الانسداد حيث يكون الممر بين اثنين من البطينين في الدماغ ضيقًا أو مسدودًا. ولا يمكن للسائل أن يدور أو قد ينقطع المسار بسبب عدوى أو ورم أو نزيف.
• عيوب الأنبوب العصبي ومن بين هذه الحالات السنسنة المشقوقة. حيث يولد الطفل مع جزء من الحبل الشوكي مكشوف وفي بعض الحالات قد يتم حظر تدفق السائل النخاعي من الجمجمة.
• الخراجات العنكبوتية وهو نوع من النمو في الدماغ يمكن أن يمنع تدفق السوائل.
• متلازمة داندي ووكر وهي حالة لا تتطور فيها أجزاء من الدماغ كما ينبغي.
• من بين المشكلات الأخرى يتضخم أحد بطينات الدماغ لأن ممرات الخروج تكون ضيقة جدًا أو مغلقة.

– تشخيص استسقاء الرأس:

قد تكون الاختبارات بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل قادرة على اكتشاف المشاكل المتعلقة بنمو دماغ طفلك، مثل تضخم البطينين أو المساحات داخل الدماغ. فإذا ظهرت مشكلة في الموجات فوق الصوتية، فيمكن أن تساعد الاختبارات الإضافية في تشخيص المشكلة بشكل أكثر وضوحًا.

ونظرًا لأن بعض الأطفال المصابين بالاستسقاء الدماغي يعانون أيضًا من مشاكل صحية خطيرة أخرى. فسيرغب طبيبك في الحصول على صورة كاملة عن حالة طفلك العامة.

لذلك قد تحصلين على اختبارات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتي يمكن أن توفر مزيدًا من التفاصيل حول نمو دماغ طفلك. كما قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة من السائل الأمنيوسي لفحص كروموسومات طفلك. وسيرغب طبيبك أيضًا في معرفة التاريخ الصحي لعائلتك خاصةً إذا كان أي من أقاربك يعاني من أي عيوب في الأنبوب العصبي.

-علاج استسقاء الرأس:

على الرغم من أن الأطباء يمكنهم تشخيص استسقاء الرأس في الرحم، إلا أن العلاج لا يبدأ عمومًا حتى ولادة طفلك. والعلاج الأكثر شيوعًا لاستسقاء الرأس الخلقي هو نظام التحويل. حيث سيضع الجراح أنبوبًا بلاستيكيًا مرنًا في دماغ الطفل لتصريف السوائل الزائدة. ويذهب الطرف الآخر من الأنبوب تحت الجلد إلى البطن أو في مكان آخر في الجسم حيث يمكن امتصاص السائل النخاعي الزائد.

وهناك علاج آخر محتمل يسمى ETV (فغر البطين الثالث بالمنظار) والذي يستخدم تقنية الألياف البصرية. ويقوم الطبيب بتوجيه كاميرا صغيرة إلى دماغ الطفل ويفتح بأداة ثقبًا في البطين متجاوزًا الانسداد. ثم يتم تصريف سائل الدماغ من خلال تلك الفتحة ويتم امتصاصه في مجرى الدم.

-ماذا تتوقع:

تختلف النظرة المستقبلية للأطفال المولودين باستسقاء الرأس وتعتمد جزئيًا على سبب الحالة. ويجب مراقبة أنظمة التحويل بعناية فقد يحتاج طفلك إلى أكثر من إجراء واحد ومن بين المشاكل التي يمكن أن تظهر:

1-الالتهابات

2-خطوط مسدودة

3-مشاكل ميكانيكية

4-يجب أن تكون التحويلة أطول

وهناك أيضًا بعض المخاطر فمن الممكن أن تغلق الفتحة الموجودة في البطين فجأة مما قد يهدد الحياة. كما يمكن أن تحدث عدوى وحمى ونزيف. وحتى عند علاجه يمكن أن يؤثر استسقاء الرأس الخلقي على التطور البدني والفكري. فقد يحتاج طفلك إلى إعادة التأهيل والتعليم الخاص ولكن من الممكن أن يعيش حياة طبيعية مع وجود قيود قليلة فقط.

-كيفية التعرف على العلامات المحتملة لاستسقاء الراس عند الرضع؟

يمكن أن يسبب استسقاء الرأس تلفًا دائمًا في الدماغ لذلك من المهم أن نتعرف على أعراض هذه الحالة وأن تطلب العناية الطبية. وقد تشتمل تلك العلامات عند الرضع على ما يلي:

• اليافوخ المنتفخ وهو البقعة اللينة على سطح الجمجة.
• زيادة سريعة في محيط الرأس.
• النوبات.
• التقيؤ.
• النعاس المفرط.
• التغذية السيئة.
• ضعف العضلات.

-استسقاء الضغط الطبيعي:

عادة ما يبدأ هذا النوع من الحالة ببطء وهو أكثر شيوعًا عند البالغين فوق سن الستين.

واحدة من العلامات المبكرة هى السقوط المفاجئ دون فقدان الوعي، وهناك أعراض أخرى هى:

1-التغيير في طريقة مشيك.

2-ضعف الوظائف العقلية.

3-مشكلة في السيطرة على البول.

4-مشكلة في السيطرة على البراز.

5-الصداع.

لمزيد من المقالات:

وزن وطول الجنين خلال أسابيع الحمل

ما هي أسباب عدم نزول رأس الجنين بالحوض في الشهر التاسع؟

المراجع:

https://www.webmd.com/baby/congenital-hydrocephalus#2